Uso de biocerámicos como material de sellado en el éxito de la microcirugía apical. Revisión sistemática

Abstract

El Mineral Trioxide Aggregate (MTA) es un cemento biocerámico considerado como el gold-estándar en microcirugía apical, sin embargo se han presentado algunas desventajas a corto y largo plazo. Recientemente se han introducido nuevos cementos a base de silicato de calcio donde se desconoce si son tan efectivos como el MTA. El propósito de esta revisión sistemática de la literatura fue identificar la literatura disponible acerca del uso de estos nuevos materiales en comparación con el MTA como selladores en microcirugía apical. El protocolo se registró en PROSPERO, siguiendo los criterios PRISMA-P. Se utilizó la base de datos Medline vía Pubmed y Scopus, usando criterios de búsqueda predefinidos, basados en la pregunta PICO. Donde P: Estudios que realicen microcirugía apical en humanos; I: nuevos biocerámicos a base de silicato de calcio; C: grupo control con MTA; O: Criterios radiográficos según Rud y Molven y porcentaje de éxito. No hubo restricción de idioma ni de año. La selección de artículos se realizó por dos investigadores de forma independiente. Se encontraron 1004 artículos en total, 19 fueron elegibles para revisión de texto completo. Finalmente se incluyeron 3 estudios. El análisis de riesgo reveló que la calidad de los estudios era baja. El meta-análisis no mostró diferencia entre el MTA y los nuevos biocerámicos (RR= 1,00; IC: 95%). La evidencia disponible demuestra que los nuevos biocerámicos tienen una tasa de éxito comparable con MTA, además de ser mas biocompatible y tener mejores propiedades de manejo. Se necesitan estudios a largo plazo.