Amelogenina, Ameloblastina y Enamelina, rol en la formación y regeneración ósea: Revisión exploratoria

Abstract

Amelogenina, Ameloblastina y Enamelina son conocidas por participar en la formación del esmalte y estimular la regeneración de tejidos periodontales, además de ser parte de los derivados de la matriz del esmalte. Desde el año 2006 numerosos estudios plantearon que la distribución de estas proteínas no estaría limitada al tejido dentario, proponiendo funciones de señalización ósea, sin embargo, sus metodologías son heterogéneas y sus resultados dispersos, dificultando su comprensión y generalización. Resumimos mediante una revisión exploratoria, los principales hallazgos experimentales relativos al potencial de las Proteínas Relacionadas al Esmalte (ERP) como moléculas inductoras del desarrollo y regeneración del tejido óseo. La búsqueda fue realizada en MEDLINE/PubMed, Scopus y Web of Science, incluyendo solo estudios experimentales publicados desde el 2006, estudiando las ERP en procesos de señalización, formación o regeneración ósea. Adicionalmente, realizamos un análisis de confiabilidad. Cincuenta y ocho artículos fueron seleccionados, la mayoría estudió la Amelogenina y Ameloblastina, distinguiéndose cuatro modelos: transgénicos, in vitro, in vivo y mixtos, mostrándo la participación de las ERP en procesos de proliferación, diferenciación y mineralización ósea aumentando genes marcadores óseos como RUNX2, ALP y OCN. Estas proteínas son capaces de modular la actividad osteoblástica y osteoclástica, dependiendo de su concentración, mediante vías de señalización como Wnt y MAPK-ERK1/2. Existe gran diversidad de estudios confiables, confirmando el potencial osteogénico, osteoinductor y como molécula de señalización ósea, principalmente en Amelogenina y Ameloblastina. Sin embargo, no existen suficientes estudios in vivo y ninguno en humanos, que permitan prever una aplicación clínica, al menos a corto plazo.