Estudio comparativo del analisis cefalometrico del perfil facial a partir de telerradiografias laterales obtenidas con tecnicas estandarizadas, en posicion natural de la cabeza y fotografias en posicion natural de la cabeza en estudiantes de odontologia de la Universidad de Talca

Abstract

Con el objetivo de conocerlas posibles diferencias en el en el análisis cefalométrico del perfil facial realizado a partir de telerradiografias laterales registradas a través de Técnica Estandarizada - utilizando como referencia el Plano de Frankfort - y el llevado a cabo en Posición Natural de la Cabeza (PNC) usando como referencia la Horizontal Verdadera en estudiantes de Odontología de la Universidad de Talca, se selecciono una muestra de 42 pacientes, Clases I, II y III molar de Angle, ente 18 y 25 alms con dentici6n permanente completa, sin cirugías faciales, sin tratamiento de ortodoncia previo y alteraciones posturales y/o cervicales diagnosticadas o evidentes. A cada uno de ellos se les tomo una telerradiografia lateral con Técnica Estandarizada, una segunda en PNC y finalmente una fotografía en PNC siguiendo el mismo protocolo. La aplicación del Test de Chi cuadrado indico que para las distintas mediciones y entre los distintos exámenes practicados, no existió en general una asociación estadísticamente significativa entre poseer una determinada Clase Molar de Angle y la presencia de mayores discrepancias al comparar los tres estudios realizados. La única asociación significativa se presento entre la discrepancia hallada en la medición de la posición del labio inferior al comparar los resultados obtenidos de la telerradiografia en PNC y los de la fotografía en PNC para la Clase III (p=0,019). Al comparar los resultados obtenidos desde los trazados cefalometricos a partir de telerradiografia con Técnica Estandarizada y telerradiografia en PNC, el parámetro medido que presento mayor discrepancia es la posición del labio inferior con un 85,3% de discrepancia general para las tres clase molares. Las líneas L1 y L2 coinciden en tener los mas bajos porcentajes de discrepancia en el general de la muestra, con un 81%. Se observa un 64,3% de discrepancia entre los valores de L1 obtenidos a partir de telerradiografias en PNC y fotografías en PNC. La mayor diferencia de medición para esta línea se presenta en la Clase III (84,6%). La discrepancia de valores para L2 alcanza el 69%, presentando la Clase III la mayor diferencia (84,6%). La medición L3 alcanza diferencias en un 71,4%, presentando la Clase III diferencias en el 100% de las comparaciones. Para la línea L4 se presenta un 78,6% de discrepancia, observándose nuevamente la mayor diferencia entre las mediciones efectuadas en Clase III. Teniendo en cuenta estos resultados, se concluye que la fotografía de perfil en PNC no arroja resultados similares y lo suficientemente confiables como para sustituirla en el estudio del perfil facial. El ángulo promedio de discrepancia de la posición del Plano de Frankfor en relación a la Horizontal Verdadera trazada a nivel de punto Porion es de 0° para la Clase I; 2,4° bajo la horizontal para la Clase II y 0,3° bajo la horizontal para la Clase III.