Evaluacion clinico-radiografica de la vitalidad pulpar de dientes con coronas sobre munon vital confeccionadas por estudiantes de odontologia de la Universidad de Talca

Abstract

La literatura ha mostrado desde un 0% a un 19% de necrosis pulpar como consecuencia de la preparación para corona completa sobre muñón vital. El propósito del presente estudio fue determinar la vitalidad pulpar de piezas dentarias coronadas sobre muñón vital, realizadas por estudiantes de Odontología de la Universidad de Talca entre los anos 1999 y 2002. El numero de personas participantes fue 12, de las cuales 11 fueron mujeres (91.7%) y 1 hombre (8.3%), que poseían en total 23 piezas dentarias rehabilitadas con corona sobre muñón vital. Todas las piezas fueron evaluadas clínica y radiográficamente. Clinicamente, se evaluo el estado periodontal, desajustes marginales, estado del periodonto apical y el estado pulpar. Radiograficamente se pesquiso la presencia de caries recidivante, calcificaciones pulpares y espacio del ligamento periodontal apical y/o marginal engrosado. Los datos obtenidos de estos exámenes se llevaron a tablas y se les aplico estadística descriptiva y test chi-cuadrado para ver la asociación entre las variables estudiadas. Los resultados obtenidos indican que la caries recidivante fue el principal hallazgo con un 30.4%, seguido de las complicaciones endodónticas con un 13% (una pieza dentaria con necrosis pulpar y dos con pulpitis irreversible) y relataron la independencia entre el tiempo con restauración provisoria, el tiempo transcurrido desde la cementación definitiva de la corona, el número de cementaciones de provisorios, la presencia de caries recidivante y la edad de los pacientes con el diagnostico pulpar de las piezas con corona sobre muñón vital. Con las limitaciones de este estudio se pudo concluir que confeccionar coronas sobre muñón vital es critico para la vitalidad del complejo pulpo-dentario ya que hay una o despreciable morbilidad pulpar.