Evaluacion clinica y radiografica de los retratamientos endodonticos realizados en el Centro de Clinicas Odontologicas de la Universidad de Talca

Abstract

El propósito de este estudio fue evaluar clínica y radiograficamente los retratamientos endodonticos realizados por los alumnos de pregrado del Centro de Clínicas Odontológicas de la Universidad de Talca entre Julio de 1999 y Julio del 2003. Con este estudio se busco analizar cualitativamente y cuantitativamente los retratamientos, determinar el porcentaje de éxito y fracaso de estos y conocer las causas más comunes que llevaron a indicar su realización. Se evaluaron clínica y radiograficamente a 53 pacientes, con una muestra total de 81 conductos radiculares retratados. Para la evaluación clínica se examinaron los signos y síntomas de las piezas retratadas. Se registraron los datos en una ficha especialmente creada para la evaluación. En la evaluación radiográfica se analizaron 3 radiografías: una del tratamiento endodontico previo, una del control inmediato luego del retratamiento y una radiografía control que fue tomada en el momento de la realización de este estudio. Los signos radiográficos evaluados fueron registrados en una ficha especialmente diseñada para esta evaluación. Las causas mds frecuentes de fracaso de las terapias radiculares previas y que llevaron a indicar la realización de los retratamientos encontradas en este estudio fueron: la subobturacion del conducto tratado, la calidad de obturación deficiente, la presencia de lesión, sintomatología dolorosa y la infiltración coronaria de los tratamientos. Estos factores coincidieron con los encontrados en la literatura endodontica previa. Al existir ausencia de lesión periapical preoperatorio existió una mayor tasa de éxito en los retratamientos endodonticos realizados que cuando existió presencia de lesión periapical. Los porcentajes de éxitos y fracasos de los retratamientos evaluados fueron: 60, 5% Exitosos, 23,5% pronostico dudoso y 16% fracasos. No se observo una diferencia significativa entre la evaluación a corto y a mediano plazo. Estos resultados coinciden con los encontrados en la literatura endodontica y que son los esperables de obtener al realizar los retratamientos de endodoncia.