Evaluacion economica Pensionado Hospital Regional de Talca

Abstract

A nivel regional, la construcción de centros de salud pública y privada, ha sido evaluada sólo en base a información histórica, a prototipos de evaluación hechas en otras regiones del país o simplemente al "olfato" de los dueños. La presente evaluación fue realizada desde una perspectiva económica, utilizando los conceptos y herramientas entregados por las ciencias empresariales. 1. Análisis de la Industria A pesar de que la infraestructura inmobiliaria del actual Pensionado cumplió su vida útil hace mucho tiempo, y que la oferta regional de salud privada se ha visto incrementada en los últimos años, el Pensionado del Hospital regional de Talca sigue presentando la mayor participación de mercado, con un 36 % del total de días cama que al año son vendidos en esta ciudad. Su principal fortaleza radica hoy en la infraestructura tecnológica que posee el Hospital Regional y su principal debilidad la constituye la mala calidad de su servicio. 2. Estudio de Mercado La Investigación de Mercado se orientó al estudio de dos grupos objetivos, el primero dado por los Médicos y el segundo definido por los potenciales Clientes de estratos medio y alto. El atributo más importante que consideran los Médicos al momento de una elección de hospitalización, es la atención de Enfermeras y Auxiliar Paramédico las 24 horas del día. Además, se demostró estadísticamente que los Médicos recomiendan el lugar de hospitalización de acuerdo a la patología que presente el paciente. Para los potenciales Clientes de los estratos C2 y C3 la Atención Médica e Higiene aparecen como los atributos más importantes at momento de elegir un centro asistencial. Para el estrato socioeconómico ABC1 se agrega la Infraestructura tecnológica. En base a la información proporcionada por este mismo estudio, se determina que con la construcción del nuevo Pensionado aumentaría la participación de mercado a un 52%; es decir, 16 puntos porcentuales por sobre su participación actual. Con un nivel de significancia del 95 % se estimo que dicha participación se encontraría en un rango que va del 40 % (escenario pesimista) hasta un 64 % (escenario optimista). 3. Costos de Producción Se determinaron costos directos e indirectos para una función de producción que tiene como unidad de cuenta los Días Cama Ocupados (DCO) al año por enfermos Nivel 2 (Pacientes con Riesgo Vital Inminente y enfermos Nivel 3 (Pacientes con Riesgo Vital Mediano). Así, el costo directo de un enfermo Nivel 2 se determine en 1,95 OF y el de un enfermo Nivel 3 en 0,88 UF. Considerando que históricamente los pacientes Nivel 2 han representado el 120 % del total de DCO al año y los pacientes Nivel 3 el 80 % restante, se estima que con un precio de mercado de 2,53 UF por DCO, el nuevo Pensionado cubriría sus costos totales vendiendo anualmente 3.249 DCO; es decir un 17,2 % de participación de mercado. Teniendo en cuenta que su participación actual es de un 36 %, esta información nos proporciona un primer indicio de las ventajas económicas que podría tener la creación de este nuevo Pensionado. 4. Evaluación Económica Utilizando como proxy una serie de retornos mensuales exigidos por el mercado a la Isapre Banmedica se estimo el riesgo sistemático asociado al sector salud. Con ello se estableció que el retorno exigido a este proyecto, tomando en cuenta sólo su riesgo operacional es de un 17,9 %. Así, el Valor Actual Neto del proyecto, para un horizonte de planeación de 20 años, alcanzaría a 11.326UF con una Tasa Interna de Retorno del 54,2%.