Prevalencia de caries de infancia temprana en ninos de 2 a 5 anos de los jardines infantiles JUNJI de la ciudad de Talca, 2008

Abstract

Introducción: Hoy en día se habla de un nuevo concepto para referirse a las caries que afectan a los niños y es el de Caries de Infancia Temprana, la cual se define como la presencia de una o más lesiones de caries (cavitadas o no cavitadas), perdida (por caries) o superficies lisas obturadas por caries de cualquier pieza temporal en el niño menor a 71 meses (6 años) (Asociación Profesional de Dentistas, 2007), existiendo también el de Caries de Infancia Temprana Severa donde en los niños menores a 3 años cualquier signo de caries en superficies lisas se denomina de este modo (American Academy of Pediatric Dentistry, 2005-2006). Por lo que: la presencia de una o más lesiones de caries, pérdidas por caries u obturaciones de superficies lisas de los incisivos maxilares temporales según este rango; ≥4 a los 3 años; ≥5 a los 4 años; ≥6 a los 5 años, es denominada también Caries de Infancia Temprana Severa (AAPD, 2005-2006). La realización de este estudio, se debe a que en la actualidad no existen trabajos donde se haya utilizado la clasificación de Caries de Infancia Temprana y Caries de Infancia Temprana Severa en la región del Maule. Esta clasificación incluye todas las manifestaciones de caries que se puedan presentar en la cavidad oral de los niños entre 2 a 5 años 11 meses de edad. Objetivo: Determinar la prevalencia de C.I.T. en niños de 2 a 5 años 11 meses de edad de los jardines infantiles JUNJI de la ciudad de Talca, 2008. Método: El estudio se realizó con un total de 367 niños entre 2 a 5 años 11 meses de edad pertenecientes a los jardines JUNJI de la ciudad de Talca en el año 2008, previamente autorizados por sus padres mediante un consentimiento informado. A cada niño se le realizó un examen visual mediante la técnica de la ART y un registro de sus datos e índice c.e.o.d. en una ficha clínica mediante un único operador. Resultados: La prevalencia de C.I.T. en niños entre 2 a 5 años 11 meses de edad fue de un 58% y un 42% de los niños se encontraban sanos. Al determinar la prevalencia por rango etáreo se obtuvo que; de los 91 niños de 2 años 61 (67%) se encuentra sano y 30 (33%) presenta C.I.T; de los 121 niños de 3 años 53 (44%) se encuentran sanos y 68 (56%)presentan C.I.T.; de los 112 niños de 4 años 31 (28%) se encuentra sano y 81 (72%)presenta C.I.T.; de los 43 niños de 5 años 10 (23%) se encuentran sanos y 33 (77%)presentan C.I.T. Al analizar la prevalencia de C.I.T. y C.I.T.S. se obtuvo que de los 30 niños enfermos el 100% presenta C.I.T.S.; a los 3 años de los 68 niños enfermos 28 (41%) presenta C.I.T.S. y 40 (59%) presenta C.I.T.; a los 4 años de los 81 enfermos 24 (30%) presenta C.I.T.S. y 57 (70%) presenta C.I.T. y a los 5 años de los 33 enfermos, 13 (39%) presenta C.I.T.S. y 20 (61%) presenta C.I.T. La prevalencia de C.I.T. en niños de 2 a 5 años 11 meses de edad, según su distribuciónpor sexo, da como resultado que: de 37 niñas de 2 años, 17 (46%) presentan C.I.T. y 20(54%) no presentan la enfermedad, de 54 niños de 2 años, 13 (24%) presentaron C.I.T. y 41 (76%) no presentaron la enfermedad. De 51 niñas de 3 años, 33 (65%) presentan C.I.T. y 18 (35%) no presentan la enfermedad, de 70 niños de 3 años, 35 (50%) presentaron C.I.T. y 35 (50%) no presentaron la enfermedad. De 54 niñas de 4 años, 37 (69%)presentan C.I.T. y 17 (31%) no presentan la enfermedad, de 58 niños de 4 años, 44 (76%)presentaron C.I.T. y 14 (24%) no presentaron la enfermedad. De 20 niñas de 5 años, 14 (70%) presentan C.I.T. y 6 (30%) no presentan la enfermedad, de 23 niños de 5 años, 19 (83%) presentaron C.I.T. y 4 (17%) no presentaron la enfermedad. Al analizar estos datos se obtuvo que no existe asociación entre las variables sexo y prevalencia de C.I.T. entre los 2 y 5 años de edad (p= 0,114 prueba de chi cuadrado), sin embargo, al analizar las variables por edad, se obtuvo asociación entre las variables a la edad de 2 años (p= 0,029 prueba de chi cuadrado), resultado que no fue el mismo para el resto de las edades 3 años (p= 0,107 prueba de chi cuadrado), 4 años (p=0,713 prueba de chi cuadrado) y 5 años (p=0,329 prueba de chi cuadrado). El índice c.e.o.d. en los niños de 2 años fue de 1.1 (±2) con un Índice de Signficancia de Caries de 3.2, para los niños de 3 años el c.e.o.d. es de 2.1 (±3) con un I.S.C. de 5.4, para los 4 años c.e.o.d. de 2.7 (±3) con I.S.C. de 5.7 y para los niños de 5 años un c.e.o.d. de 3.5 (±3) con un I.S.C. de 7.2. Conclusión: La prevalencia de C.I.T. en niños de 2 a 5 años 11 meses de edad, fue de un 58% con un 42% de niños libres de caries. Al realizar un análisis por rango etáreo, la prevalencia de C.I.T. en niños de 2 años fue de 33%; a los 3 años 56%; a los 4 años 72% y a los 5 años 77%. Al realizar un análisis por edad, la prevalencia de C.I.T.S. a los 2 años fue de 33%, o sea que un tercio de la población presenta C.I.T.S.; a los 3 años un 23%; a los 4 años un 21% y a los 5 años un 30%. Al estudiar la prevalencia de C.I.T. en niños de 2 a 5 años 11 meses de edad según su distribución por sexo, se obtiene que al realizar las pruebas de chi cuadrado, no existe asociación estadísticamente significativa entre las variables a los 3, 4 y 5 años 11 meses de edad a excepción de los 2 años donde si hay asociación entre las variables, por lo que las mujeres a esta edad presentan más C.I.T. que los hombres, sin embargo, al realizar el test de chi cuadrado al total de la población en estudio, este resultó sin asociación estadísticamente significativa para las variables estudiadas. Al realizar el análisis del índice c.e.o.d. por edad, se obtiene que desde los 2 a 4 años es Bajo, donde; a los 2 años es de 1.07; a los 3 años 2.1; a los 4 años 2.7 y a los 5 años Moderado con un valor de 3.5. Al realizar el análisis del I.S.C. por edad, se obtuvo; a los 2 años un valor de 3.2; a los 3 años un 5.4; a los 4 años un 5.7 y a los 5 años 11 meses un I.S.C. de 7.2, resultados que arrojan el daño real, del tercio más afectado de la población.