El uso de anticuerpos monoclonales en el diagnostico de amebiasis y malaria

Abstract

Los anticuerpos monoclonales (AcMo) son sustancias producidos in vitro, que tienen la capacidad de reconocer y unirse a células blanco especificas existentes, cada AcMo solo reconoce una proteína o antígeno, como blanco. Las técnicas estudiadas en este trabajo ueron la inmunocromatografia y la técnica de ELISA, como ensayos que se basan en la utilización de AcMo. La definición de antígenos relevantes, es importante para comprender la respuesta inmune de la infección parasitarias. Esto es, de especial importancia para el desarrollo de pruebas de diagnóstico más específicas. Los ELISA basados en antígenos, tienen ventajas significativas para el diagnóstico de amebiasis. Algunos de los ensayos son capaces de diferenciar entre E. histolytica y E. dispar; y tienen una excelente sensibilidad y especificidad. Un número de productos comercialmente disponibles han sido bien evaluados. El rango de sensibilidad de estos ensayos es de 66,3 a 100% y una especificidad del 92,6 a un 100% riage, esta tira inmunocromatografía es altamente específico, para la detección del complejo E. histolytica/E. dispar. Triage a tenido una sensibilidad de un 83.3% y una especificidad 100% comparado a la microscopia.Sin embargo, Triage es menos sensible (68,3%) que la alternativa de diagnóstico Kit ELISA. La utilización de pruebas de diagnostico rápido (RDT) de malaria, se basan en ladetección de HRP-2, p-LDH y aldolasa, presente en las muestras sanguíneas de los pacientes, a través de la captura inmunocromatografica, con anticuerpos monoclonales. La principal tecnología de los RDT, es el formato de tiras inmunocromatograficas. La OMS en el año 2003 concluyo que estas pruebas debían de poseer un 95% de sensibilidad en 100parásitos/μl. La mayoría de estas pruebas se basan en la detección del antígeno por immunocromatografia, usando anticuerpos monoclonales dirigidos en contra de una proteína de Plasmodium falciparum, llamada proteína rica en histidina 2 (HRP2). Aunque, la utilización de las enzimas parasitarias, también han recibido una atención considerable como una herramienta diagnostica. p-LDH es producido en el estadio sexual y asexual del parasito, y es producto de su vía glicolitica. p-LDH es producida únicamente por parásitos viables, siendo rápidamente sacada de la corriente sanguínea después del tratamiento, dando pruebas negativas. Estas características sugieren que la prueba p-LDH puede serusada con mayor confianza para el diagnostico de malaria en niveles periféricos. Las pruebas que determinan la presencia de p-LDH, han demostrado una sensibilidad de un 100%