Evaluación de microfiltración marginal de resinas compuestas mediante azul de metileno y nitrato de plata. Estudio comparativo

Abstract

Propósito y Objetivos: Comparar el grado de microfiltración marginal de resinas compuestas adheridas con adhesivos de grabado total y autograbantes a través de dos medios de tinción: Nitrato de plata y Azul de metileno.Materiales y Métodos: Se confeccionaron cavidades clase II (OM y OD) con dimensiones estandarizadas en 24 molares sanos. Se formaron 4 grupos (1, 2, 3 y 4) con 6 dientes cada uno. A los grupos 1 y 3 se aplicó el sistema adhesivo Adper Single Bond 2, mientras que a los grupos 2 y 4 se aplicó el adhesivo Single Bond Universal. Todos los grupos obturados con resina (Filtek TM Z350 XT), cada incremento polimerizado por 20 segundos. Termociclado (250 ciclos a 5°C y 55°C). Grupos 1 y 2 fueron teñidos en Azul de Metileno al 0,2% (48 hrs., 37°C) y Grupos 3 y 4 fueron teñidos en Nitrato de Plata al 50% (12 hrs en ausencia de luz., seguido por 8 hrs en un revelador fotográfico al 10% y 4 hrs. bajo iluminación fluorescente). Seccionamiento en seco con discos diamantados. Observación al microscopio óptico (40x). Se realizó Test Exacto de Fisher (α = 0,05).Resultados: Existe asociación estadísticamente significativa al comparar ambos medios de tinción con distintos adhesivos (valor p = 0,035 y valor p = 0,019), siendo Azul de metileno el que alcanzó mayores grados de microfiltración Grados 2 y 3 con adhesivo convencional y grado 3 y 4 con adhesivo autograbante. Existe asociación estadísticamente significativa al comparar ambos sistemas adhesivos utilizando distintos medios de tinción (p < 0,0001 y p = 0,002), siendo el adhesivo Autograbante quien alcanzó mayores grados de microfiltración Grados 3 y 4 con Azul de Metileno y grados 2 y 3 con Nitrato de Plata.Conclusiones: El azul de metileno posee mayor capacidad de penetración en la interfase diente-adhesivo comparado con nitrato de plata. Los adhesivos autoacondicionantes producen mayor microfiltración marginal que los de grabado total.Palabras claves: microfiltración marginal, trazador, sistemas adhesivos